Microbiota Intestinal e Saúde

O que é a Microbiota Intestinal?

A microbiota intestinal é o conjunto de trilhões de microrganismos - principalmente bactérias, mas também vírus, fungos e arqueias - que habitam nosso trato gastrointestinal. Esta comunidade microbiana pesa cerca de 1,5 a 2 kg e contém mais genes que o genoma humano.

A Dra. Ana Thereza Marzola, gastroenterologista com especialização pelo Hospital Israelita Albert Einstein, compreende a importância da microbiota na saúde digestiva e geral, integrando este conhecimento no cuidado de seus pacientes.

Funções da Microbiota Intestinal

A microbiota desempenha funções essenciais para nossa saúde:

Função Metabólica

• Digestão de fibras: Fermenta fibras não digeríveis, produzindo ácidos graxos de cadeia curta (AGCC).
• Síntese de vitaminas: Produz vitaminas K, B12, biotina e folato.
• Metabolismo de medicamentos: Influencia a biodisponibilidade de diversos fármacos.
• Regulação energética: Afeta a extração de calorias dos alimentos.

Função Imunológica

• Educação do sistema imune: Ensina o corpo a distinguir microrganismos benéficos de patógenos.
• Produção de substâncias antimicrobianas: Bacteriocinas que combatem patógenos.
• Competição por recursos: Impede a colonização por microrganismos prejudiciais.
• Modulação da inflamação: Influencia processos inflamatórios locais e sistêmicos.

Função de Barreira

• Manutenção da integridade intestinal: Ajuda a preservar a barreira mucosa.
• Produção de muco: Estimula as células caliciformes.
• Tight junctions: Influencia a permeabilidade intestinal.

Eixo Microbiota-Intestino-Cérebro

A microbiota comunica-se bidirecionalmente com o cérebro através de múltiplas vias:

• Produção de neurotransmissores: 95% da serotonina é produzida no intestino.
• Via vagal: O nervo vago transmite sinais da microbiota ao cérebro.
• Sistema imune: Citocinas produzidas no intestino afetam o cérebro.
• Metabólitos: AGCC e outros compostos influenciam a função cerebral.

Esta conexão explica a associação entre alterações da microbiota e condições como ansiedade, depressão e até doenças neurodegenerativas.

Fatores que Influenciam a Microbiota

Desde o Nascimento

• Tipo de parto: Parto vaginal proporciona colonização diferente de cesariana.
• Amamentação: O leite materno contém prebióticos e probióticos.
• Primeiros anos: A microbiota estabiliza por volta dos 3 anos de idade.

Ao Longo da Vida

• Dieta: Principal modulador da composição microbiana.
• Medicamentos: Antibióticos, IBPs, metformina alteram a microbiota.
• Estresse: Afeta composição e função bacteriana.
• Exercício: Atividade física aumenta a diversidade microbiana.
• Sono: Privação de sono altera a microbiota.
• Idade: Diversidade tende a diminuir no envelhecimento.
• Ambiente: Exposição a animais, natureza e outras pessoas.

Como Cuidar da sua Microbiota

Estratégias para manter uma microbiota saudável:

Alimentação

• Fibras diversificadas: Consuma variedade de vegetais, frutas, leguminosas e grãos integrais.
• Alimentos fermentados: Iogurte natural, kefir, kombucha, chucrute, kimchi.
• Polifenóis: Presentes em frutas vermelhas, chá verde, cacau, azeite.
• Evitar ultraprocessados: Emulsificantes e aditivos prejudicam a microbiota.

Estilo de Vida

• Exercício regular: 150 minutos de atividade moderada por semana.
• Sono de qualidade: 7-9 horas por noite.
• Gerenciamento do estresse: Meditação, yoga, hobbies.
• Contato com natureza: Exposição a ambientes diversos.

Uso Consciente de Medicamentos

• Antibióticos: Usar apenas quando necessário e prescrito.
• IBPs: Avaliar necessidade de uso prolongado.
• Probióticos: Podem ser úteis em situações específicas.